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为什么病人每次住院就要抽血检查,病人可以拒绝吗?

  1、 术前检查。外科准备做手术的所有病人,都必须要查血常规、凝血功能等,这是诊疗常规,不抽血化验万一术中大出血就问题大了。

  2、 诊断的需要。既然住院,肯定有一定的主诉(最主要的不舒服症状表现),医生根据患者的描述及体格检查,会拟诊一些疾病并需要排除一些疾病,这就需要抽血化验进一步明确。如一个胸闷胸痛的患者,医生为了明白是不是心梗,需要抽血查心肌酶,要排除有没有心衰,需要抽血查BNP;一个发热咳嗽的病人,医生需要了解是不是细菌感染,需要抽血化验血常规、C反应蛋白、降钙素等。

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  3、病情评估的需要。有些疾病虽然诊断明确,如老慢支继发、冠心病再次发作等,但需要抽血评估本次病情的严重程度。如慢支急发的患者经常要查血气分析了解有无缺氧和二氧化碳潴留。

  4、治疗的规范化要求。很多临床疾病的单病种质控或临床路径都要求了入院后必须抽血检查一定的临床项目。

  当然,也有少数病人不理解,坚决拒绝抽血化验,要求只输液。碰到这种情况一般管床医生会先耐心进行沟通,如果实在无法沟通的,会让患者委托人签署后果自负的告知书。

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